研究人工关节治疗技术在创伤骨科的应用效果

摘要: 目的:观察、分析在行人工关节治疗术的患者治疗中, 总结并阐述人工关节治疗技术在创伤骨科的应用效果。方法:特选取我院接收的行人工关节治疗术的患者54例作为研究对象;回顾性分析其临床资料。结果:经过治疗54例患者均顺利度过围术期, 在术后只有1例患者发
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  摘要:目的:观察、分析在行人工关节治疗术的患者治疗中, 总结并阐述人工关节治疗技术在创伤骨科的应用效果。方法:特选取我院接收的行人工关节治疗术的患者54例作为研究对象;回顾性分析其临床资料。结果:经过治疗54例患者均顺利度过围术期, 在术后只有1例患者发生轻度尿路感染。通过随访, 得知患者恢复均良好, 患者的治疗优良率为94.4%;治疗后, 54例患者均治愈出院, 并且相较于治疗前, 治疗后患者的VAS评分评分显着低, 差异显着, 具有统计学意义;同时患者的Lysholm评分明显比治疗前高, 差异明显, 具有统计学意义。结论:在创伤骨科患者的治疗中, 人工关节治疗技术对患者的临床治疗效果显着, 应用价值高, 帮助患者及早的出院, 强化患者的生命质量, 及早的回归社会、家庭, 值得推广。
  
  关键词:创伤骨科; 人工关节技术; 治疗效果;

外科   
  在创伤骨科中, 人工关节治疗手段被作为临床上一类较为广泛应用的手术操作, 最为突出的特点就是可以在应用人工器官的基础上, 促进患者关节功能的尽快恢复, 同时临床效果显着。现如今, 我国人口老龄化程度正在不断的加深, 中老年群体骨折的出现率也越来越高, 显然, 在临床上应用人工关节治疗的手术路径有着一定的作用[1].本文主要是为了分析在行人工关节治疗术的患者治疗中, 人工关节治疗技术在创伤骨科的应用效果, 特选取54例行人工关节治疗术的患者作为研究对象。现报道如下。
  
  1、资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  本研究特地区选取我院于2016年3月至2017年3月期间收治的行人工关节治疗术的患者54例作为研究对象, 其中男性26例, 女性28例, 年龄 (65-79) 岁, 平均年龄 (70.4±4.3) 岁。依据患者的Garden骨折分型, II型14, III型26, Ⅳ型14例。按照患者骨折原因, 其中车祸伤16例, 跌伤有30例, 其他原因骨折8例。
  
  1.2 方法
  
  第一步:54例患者均在术前行常规检查路径, 尤其是针对受伤部位展开系统全面的影像学检查, 全面会诊高血压、糖尿病患者以及相关科室, 对患者的不良状态展开调整, 让家属了解手术所存在的风险, 最大程度上掌握手术的目的, 了解其意义与方法, 以期最大程度上获得家属的支持;第二步:在术中, 选取侧卧位通过髋关节后外侧入路, 患者展开腰硬联合麻醉或者全身麻醉, 顺着外旋肌群止点处稍外将外旋肌群展开切断;第三步:将关节囊切开, 将股骨头取出。于股骨小转子上将股骨颈残端进行修剪;第四步:行髋关节置换术, 选取科学的聚乙烯内衬与人工髋臼杯, 展开安装, 应用人工股骨头置换术, 选取适当的人工假体柄, 将金属球头在股骨上段展开安装, 对外旋肌群修复, 将切口缝合;第五步:在术后给向患者提供心电监护, 展开抗血栓、抗感染治疗, 留置导尿管的时间为持续2d, 在患者麻醉得以清醒后, 嘱咐患者展开相关的锻炼行为, 主要涉及了肌肉长收缩、踩关节屈伸等, 在3d后需要按照具体情况展开步行训练。
  
  1.3 评定标准
  
  应用Harris髋关节功能评分标准判定具体疗效, 总分:100分, 主要涉及了疼痛、功能、畸形、关节活动等环节。<70分为差;70-79为可;80-89为良;>90为优, 优良率为优率与良率之和。
  
  1.4 统计学方法
  
  本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析, 有统计学意义用P<0.05表示; (±s) 表示计量资料, 同时通过t进行检验。
  
  2、结果
  
  2.1 患者疗效对比
  
  通过治疗54例患者均顺利度过围术期, 在术后只有1例患者发生轻度尿路感染。通过随访, 得知患者恢复均良好, 患者的治疗优良率为94.4%, 结果见表1.

患者疗效对比   
  2.2 治疗前、后髋关节功能评分情况比较
  
  治疗后, 54例患者均治愈出院, 并且相较于治疗前, 治疗后患者的VAS评分评分显着低, 差异显着, 具有统计学意义;同时患者的Lysholm评分明显比治疗前高, 差异明显, 具有统计学意义, 具体见下表2.

治疗前、后髋关节功能评分情况比较   
  3、讨论
  
  人工关节其实就是一类可以挽救失去功能关节的人工器官, 在实际的人工器官中也是属于治疗效果较为显着的一类[2].一般情况下, 人工关节的应用时间可以达到20年以上。现如今, 随着医疗能力的不断改进, 在临床应用中, 人工关节治疗技术得到了广泛的使用, 也可以称为是一类具有较高成功率的手术操作。通过这么多年的发展, 医护工作者俨然已经可以运用自如各类人工关节, 为关节畸形、关节强直以及其他相关骨关节疾病的治疗带来了福音。最大程度上将这类病变的关节展开矫正, 尽可能恢复其相关功能[3].其中针对人工关节的治疗来说, 最为突出的特点就是最大化消除患者的关节疼痛, 确保患者关节功能的显着优化与改善, 从而保证患者的健康生活质量[4].目前, 越来越多的人需要展开相关的人工关节手术, 尤其是针对已经发生损坏的膝关节来说, 其他治疗路径俨然难以实现一致的治疗效果。然而人工关节本身的使用寿命还关系着其他因素, 主要涉及了人工假体选择、患者的活动量、手术方法, 同时还受到自身条件的局限等[5].另一方面, 在对人工关节术展开治疗后, 患者一般还需要至医院展开相应的复查, 确保自己对自己的病情恢复情况得以明确的掌握, 以期在发生不适感觉时, 能够及时的就医, 同时在因为意外情况而造成关节受伤的情况下, 还需要及时前来医院展开相关的检查、治疗。再者, 在实际的治疗过程中, 患者还需要应用慢走、游泳、跳舞等运动方式, 切记患者不需用展开剧烈运动, 包括了跳跃、跑步等, 最大程度上防止意外情况的出现[6].本研究结果显示, 经过治疗54例患者均顺利度过围术期, 在术后只有1例患者发生轻度尿路感染。通过随访, 得知患者恢复均良好, 患者的治疗优良率为94.4%;治疗后, 54例患者均治愈出院, 并且相较于治疗前, 治疗后患者的VAS评分评分显着低, 差异显着, 具有统计学意义;同时患者的Lysholm评分明显比治疗前高, 差异明显, 具有统计学意义。本研究结果与相关的研究报道数据吻合[4].说明在创伤骨科患者的治疗中, 人工关节治疗技术对患者的临床治疗效果显着, 应用价值高, 值得推广。
  
  综上所述, 在创伤骨科中对患者应用人工关节术展开治疗, 不仅能够帮助相关症状获得显着的优化与改善, 还可以有效的缓解手术所带来的疼痛感, 进一步强化治疗效果, 值得推广。
  
  参考文献
  [1]周锦都, 彭亮权, 陆伟。60例创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果分析[J].中国伤残医学, 2014 (6) :83-84.
  [2]李大鹏。人工关节治疗技术应用于创伤骨科中的临床分析[J].医药卫生:文摘版, 2016 (4) :00046-00046.
  [3]洪忠, 刘立林, 叶桂秀。创伤骨科中的人工髋关节治疗技术及效果观察[J].中国伤残医学, 2017, 25 (9) :1-3.
  [4]陈杰。研究在创伤骨科中应用人工关节治疗技术的临床治疗效果[C]//中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集。2016.
  [5]邢子苓。创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果研究[J].文摘版:医药卫生, 2015 (8) :78-78.
  [6]洪忠, 刘立林, 叶桂秀。创伤骨科中的人工髋关节治疗技术及效果观察[J].中国伤残医学, 2017, 25 (9) :1-3.
    论文来源参考:王保西,李海啸.在创伤骨科中应用人工关节治疗技术的临床治疗效果[J/OL].中国医院药学杂志:1-3[2018-07-10] 作者:亚洲城ca585转载请注明来源。原文地址:/html/zhlw/20180710/7684374.html   

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